Le Dispositif Appui à la Coordination DAC 91 sud L'Equipe Mobile de Soins Palliatifs et d'Accompagnement 91 sud L'AssociationSPES intervient pour tout type de parcours de santé complexes, quels que soient la pathologie, l'âge et le lieu de vie.
Les activités du poste Conseiller et orienter les professionnels et les familles Réaliser une évaluation multidimensionnelle des situations présentant une complexité médicale et/ou psychologique et/ou sociale Co-construire avec le cercle de santé et en accord avec l'usager un plan personnalisé de coordination en santé (PPCS) et en assurer le suivi Accompagner le patient et les aidants dans le parcours de santé.
Apporter au sein d'une équipe composée de professionnels de santé et du social son expertise dans son domaine de compétence Coordonner les interlocuteurs internes et externes sur le territoire de santé (établissements de santé, libéraux, réseaux, associations) Renseigner et mettre à jour les données du dossier du patient.
Informer sur les ressources (médicales, psycho-sociales) du territoire Participer au recensement des ressources médicales, psycho-sociales Réaliser une veille et recherche professionnelle Accueillir, informer et former des nouveaux personnels, des stagiaires et des professionnels de santé Participer à la formation des professionnels.
Profil recherché :
INFIRMIER/ERE Diplômes ou expertises cliniques en soins palliatifs/douleur et expériences en cancérologie et/ou gérontologie Titulaire du D.E Infirmier.
Connaissance de l'ambulatoire Sens du travail en équipe Capacité d'adaptation et d'organisation.
Capacité rédactionnelle.
Maîtrise du pack office Vous avez une formation et/ou expérience en gérontologie et/ou cancérologie et/ou soins palliatifs et/ou auprès des populations précaires/vulnérables.
Bonne connaissance de l'évaluation et des traitements des situations complexes sur le plan médical et/ou psycho-social.
Connaissance de l'ambulatoire.
Travail en horaires de journée du lundi au vendredi.
